實(shí)驗(yàn)室各類事故應(yīng)急處置

1.火災(zāi)應(yīng)急處置

（1）發(fā)現(xiàn)火情，現(xiàn)場(chǎng)工作人員立即采取措施處理，防止火勢(shì)蔓延并迅速報(bào)告；

（2）確定火災(zāi)發(fā)生的位置，判斷出火災(zāi)發(fā)生的原因，如壓縮氣體、液化氣體、易燃液體、易燃物品、自燃物品等；

（3）確定火災(zāi)周圍環(huán)境，判斷出是否有重大危險(xiǎn)源分布是否會(huì)帶來(lái)次生災(zāi)難發(fā)生；

（4）明確救災(zāi)的基本方法，并采取相應(yīng)措施，按照應(yīng)急處置程序采用適當(dāng)?shù)南榔鞑倪M(jìn)行撲救；

（5）依據(jù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)化學(xué)品事故類別、危害程度級(jí)別，劃定危險(xiǎn)區(qū)，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)周邊區(qū)域進(jìn)行隔離和疏導(dǎo)；

（6）視火情撥打“119”報(bào)警求救，并到明顯位置引導(dǎo)消防車。

2.爆炸應(yīng)急處置

（1）實(shí)驗(yàn)室爆炸發(fā)生時(shí)，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或安全員在其認(rèn)為安全的情況下必需及時(shí)切斷電源和管道閥門；

（2）所有人員應(yīng)聽(tīng)從臨時(shí)召集人的安排，有組織的通過(guò)安全出口或用其他方法迅速撤離爆炸現(xiàn)場(chǎng)；

（3）應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安排搶救工作和人員安置工作。

3.觸電應(yīng)急處置

觸電急救的原則是：在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施保護(hù)傷員生命。

（1） 首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好，觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)用手直接觸及傷員；

（2） 使傷者脫離電源方法：①切斷電源開(kāi)關(guān)；②若電源開(kāi)關(guān)較遠(yuǎn)，可用干燥的木棒，竹竿等挑開(kāi)觸電者身上的電線或帶電設(shè)備；③可用幾層干燥的衣服將手包住，或者站在干燥的木板上，拉觸電者的衣服，使其脫離電源；

（3） 觸電者脫離電源后，應(yīng)視其神志是否清醒，神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不能站立或走動(dòng)；如神志不清，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并于5秒時(shí)間間隔呼叫傷員或輕拍其肩膀，以判定傷員是否意識(shí)喪失。

（4） 搶救的傷員應(yīng)立即就地堅(jiān)持用人工肺復(fù)蘇法正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系校醫(yī)務(wù)室接替救治。

4.中毒應(yīng)急處置

實(shí)驗(yàn)中若感覺(jué)咽喉灼痛、嘴唇脫色或發(fā)紺，胃部痙攣或惡心嘔吐等癥狀時(shí)，則可能是中毒所致。視中毒原因施以下述急救后，立即送院，不得延誤：

（1）首先將中毒者轉(zhuǎn)移到安全地帶，解開(kāi)領(lǐng)扣，使其呼吸通暢，讓中毒者呼吸到新鮮空氣，并盡可能了解導(dǎo)致中毒的物質(zhì)；

（2）誤服毒物中毒者，須立即引吐、洗胃及導(dǎo)瀉，患者清醒而又合作，宜飲大量清水引吐，亦可用藥物引吐。對(duì)引吐效果不好或昏迷者，應(yīng)立即送醫(yī)院用胃管洗胃。孕婦應(yīng)懼用催吐救援；

（3）重金屬鹽中毒者，喝一杯含有幾克 MgSO₄的水溶液，立即就醫(yī)。不要服催吐藥，以免引起危險(xiǎn)或使病情復(fù)雜化。砷和汞化物中毒者，必須緊急就醫(yī)；

（4）吸入刺激性氣體中毒者，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng)，給予 2% - 5%碳酸氫鈉溶液霧化吸入、吸氧。氣管痙攣者應(yīng)酌情給解痙攣藥物霧化吸入。應(yīng)急人員一般應(yīng)配置過(guò)濾式防毒面罩、防毒服裝、防毒手套、防毒靴等。

5.機(jī)械性損傷事故應(yīng)急處置

實(shí)驗(yàn)室常發(fā)生的機(jī)械性損傷包括割傷、刺傷、挫傷、撕裂傷、撞傷、砸傷、扭傷等。對(duì)于輕傷，處理的關(guān)鍵是清創(chuàng)、止血、防感染。當(dāng)傷勢(shì)較重，出現(xiàn)呼吸驟停、窒息、大出血、開(kāi)放性或張力性氣胸、休克等危及生命的緊急情況時(shí)，應(yīng)臨時(shí)施心肺復(fù)蘇、控制出血、包扎傷口、骨折固定等。

（一）輕傷處置

（1）立即關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，向應(yīng)急小組匯報(bào)；

（2）對(duì)傷者同時(shí)消毒、止血、包扎、止痛等臨時(shí)措施；

（3）盡快將傷者送醫(yī)院進(jìn)行防感染和防破傷風(fēng)處理，或根據(jù)醫(yī)囑作進(jìn)一步檢查。

（二）重傷處置

（1）立即關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組及有關(guān)部門匯報(bào)，應(yīng)急指揮部門接到事故報(bào)告后，迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，組織事故搶救；

（2）立即對(duì)傷者進(jìn)行包扎、止血、止痛、消毒、固定等臨時(shí)措施，防止傷情惡化。如有斷肢等情況，及時(shí)用干凈毛巾、手絹、布片包好，放在無(wú)裂紋的塑料袋或膠皮袋內(nèi)，袋口扎緊，在口袋周圍放置冰塊、雪糕等降溫物品，不得在斷肢處涂酒精、磺酒及其他消霉液；

（3）迅速撥打120求救或送附近醫(yī)院急救，斷肢隨傷員一起運(yùn)送。

6.化學(xué)灼傷應(yīng)急處置

化學(xué)灼傷常有強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、黃磷、液溴、酚類等腐蝕性物質(zhì)引起。傷處劇烈灼痛，輕者發(fā)紅 或起皰，重者潰爛。創(chuàng)面不易愈合，某些化學(xué)品可被皮膚、粘膜吸收，出現(xiàn)合并中毒現(xiàn)象。緊急處置辦法為：

（1）迅速移離現(xiàn)場(chǎng)，脫去受污染的衣物，立即用大量流動(dòng)清水沖洗20-30min。堿性物質(zhì)污染后沖洗時(shí)間應(yīng)該延長(zhǎng)，特別要注意眼睛及其他特殊部位如頭、面、手的沖洗；

（2）對(duì)有些化學(xué)物灼傷，如氰化物、酚類、氯化鋇、氫氮酸等在沖洗時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)解毒救急處理；

（3）化學(xué)灼傷創(chuàng)面應(yīng)徹底清創(chuàng)、減去水庖、清除壞死組織。深度創(chuàng)面應(yīng)立即或早期進(jìn)行削（切）痂植皮及延遲植皮。

（4）灼傷創(chuàng)面經(jīng)水沖洗后，必要時(shí)進(jìn)行合理的中和治療，例如氫氟酸灼傷，經(jīng)水沖洗后需及時(shí)用鈣、鎂試劑局部中和治療，必要時(shí)用葡萄酸鈣動(dòng)、靜脈注射；

（5）燒傷面積較大，應(yīng)令傷員躺下，等待醫(yī)生到來(lái) 。頭、胸應(yīng)略低于身體其他部位，腿部若無(wú)骨折，應(yīng)將其抬起；

（6）化學(xué)灼傷并休克時(shí)，沖洗從速?gòu)暮?jiǎn)，積極進(jìn)行抗休克治療；

（7）如患者神志清醒，并能飲食，給以大量飲料 ：

（8）及時(shí)就醫(yī)，解毒、抗感染，進(jìn)行進(jìn)一步治療。